下面是小编为大家整理的医院急救一体化平台建设方案（全文）,供大家参考。
医院急救一体化平台 建设方案
目
录
一、
系统功能参数 ....................................................................................... 3 二、
系统硬件需求 ..................................................................................... 53
为响应国家“互联网+急救”政策，以健康中国战略为目标，大力发展急诊急救、扩大急诊急救区域，提升急危重症患者救治能力。此次“急救一体化平台”项目将整合院前急救和医疗机构院内急救资源，从单一的急诊医学科的建设，进一步提升到以重点单病种急救路径为主线的多学科协同救治体系，以优化内部业务流程，提高应急响应速度和急救效率。
“急救一体化平台”建设包括急诊医学科信息管理系统、院前急救信息系统、智能急救与质控平台系统（胸痛、卒中、创伤、高危孕产妇、高危新生儿中心信息系统），实现院前院内急救一体化。旨在帮助医院实现统一的急危重症患者救治管理平台，实现闭环式急诊急救保障体系，实现急诊急救智能化，规范化，构建一条畅通的信息化生命绿色通道。
一、 系统功能参数 序号 模块 技术参数 急诊医学科信息管理系统 1.
总体要求 1. 需满足多院区、多急诊科配置，数据完全隔离。
2. 需满足系统所有功能响应时间不超过 3 秒。
3. 需满足所有子系统使用统一的数据平台，确保所有系统数据的互联互通。
4. 需满足系统现有功能的二次开发优化。
5. 需满足所有子系统使用统一的权限认证平台，方便管理人员统一配置用户权限。
6. 需提供详细的系统培训课件，方便用户自我培训与学习。
2.
现场演示 1. 需满足多院区、多急诊科配置，数据完全隔离。
2. 需满足预登记功能，患者到达急诊科以后可以通过微信扫码进行个人信息预登记，护士分诊时直接从预登记信息选择患者信息，提高分诊效率。
3. 需满足内置 150 种以上各类护理文书，同时可自定义表单样式。
4. 满足对当前急诊科人员数量统计，包括抢救在科患者人数/床位数、留观在科患者人数/床位数、在科诊疗患者人数、EICU 在科患者人数/床位数、输液大厅在科患者数/座位数、今日死亡人数、今日就诊患者数、今日离科患者数、今日诊疗患者数、今日输液患者数。
3.
预检分诊子系统 1. 系统需满足基于卫健委的《急诊患者病情分级试点指导原则（2011 征求意见稿）》和《急诊预检分诊专家共识（2018年版）》要求，按照《医院急诊科规范化流程》（WS/T390-2012）对急诊预检分诊流程进行优化改进，系统功能需符合三级医院评审标准要求。
2. 患者登记 1) 需满足实现对患者基本信息进行登记，患者信息包含但不限于姓名、性别、出生日期、联系方式、证件号、住址等，支持手动录入。
2) 需满足必填项目红色高亮提醒，支持从身份证号自动提取性别、出生日期等内容。
3) 需满足读卡快捷登记，可通过读取身份证、医保卡、就诊卡、电子健康卡等途径快速获取患者信息。
4) 需满足与院前急救系统、HIS 挂号系统等其他业务系统对接快速获取患者信息并进行登记，避免二次录入。
5) 需满足预登记功能，患者到达急诊科以后可以通过微信扫码进行个人信息预登记，护士分诊时直接从预登记信息选择患者信息，提高分诊效率。
6) 需满足三无患者登记，自动分配姓名及编号，支持后续与换号及诊疗信息关联。
7) 需满足群伤患者批量登记，支持与群伤事件关联，支持患者追踪，支持根据患者数量快速生成患者姓名及编号，支持后续与换号及诊疗信息关联。
8) 支持重点病种患者信息登记。
9) 需满足绿道患者登记，支持在系统中使用明显标识标记，绿道患者支持先就诊后补录信息。
10) 需满足一键将绿道患者信息通知到检验、影像科、手术室等相关科室，提前做好准备。
11) 需满足对患者进行流调登记，支持对发热患者自动提醒流调。
12) 需满足流行病学信息登记，包括发热病史、疫区旅行史等。
13) 需满足患者过敏信息登记。
14) 需满足对患者既往病史、发病时间、来院方式、患者来源、主诉等信息进行登记。
15) 需满足与医院 HIS 或者集成平台无缝对接，自动为患者建档及申请就诊卡信息。
3. 体征采集 1) 需满足手动录入患者生命迹象、意识、体温、脉搏、呼吸、血压、心率、血氧、血糖、身高、体重等体征信息。
2) 需满足从监护仪、体征检测一体机、币市血压计等设备一键同步体征信息。
3) 需满足根据生命体征自动为患者分级，支持自定义分级规则。
4) 需满足根据不同年龄设置不同的生命体征分级规则。
5) 需满足将分诊时体征自动同步至后续护理文书中。
6) 需满足抢救患者可补录生命体征信息。
4. 患者分诊 1) 需满足多分诊台分诊，根据医院实际情况配置分诊台名称。
2) 需满足按照卫健委要求的“三区四级”分区分级标准进行患者分诊。
3) 需满足通过分诊知识库进行分诊，支持通过快速选择分诊主诉及依据自动选择分区及去向，支持对分诊知识库进行配置与维护。
4) 需满足五种不同的分诊模式（TTAS、曼彻斯特、三区四级、北京市标准、直接分诊），方便科室按需选择。分诊知识库支持外伤和非外伤两大类，非外伤部分支持区分儿童和成人两类不同的分诊依据。
5) 需满足常见主诉（腹泻、咳嗽等）快捷分诊。
6) 需满足根据主诉搜索分诊知识库，进行快速分诊。
7) 需满足核酸检测、取药、换药、门诊转急诊输液等常见患者快捷分诊，支持单独统计。
8) 需满足与医院 HIS/集成平台无缝对接，实现先挂号后分诊、先分诊后挂号、分诊的同时挂号三种模式，以适应医院不同的业务流程。
9) 需满足根据体征、评估结果、分诊依据自动选择分级及去向。
10) 需满足分诊护士根据实际情况修订分诊分级及去向，修订分级需要填写原因。
11) 需满足在分诊时为患者绑定时间采集腕表，精确记录患者重点时间节点信息，支持与三大中心系统互联互通。
12) 需满足打印分诊条，包含分诊科室、分诊依据、分诊级别及去向等信息。支持自定义分诊条格式。
13) 需满足对不同级别患者和不同去向患者按不同颜色高亮显示。
14) 需满足分诊检测，一定时间内有重复分诊时系统会主动提醒，避免因为重复挂号导致对患者进行重复分诊。
15) 需满足二次分诊，可根据患者病情变化对患者再次进行分诊，并记录患者病情变化。
16) 需满足与院前急救系统无缝对接，自动接收院前患者信息并自动生成患者分诊信息，可标记患者来源为院前分诊。
17) 需满足完全点选操作，遵循所见即所得原则。
18) 需满足支持重置操作，一键清空已填写内容。
19) 系统功能可在触屏设备上操作。
5. 评估评分 1) 需满足 GCS、REMS、RTS、MEWS、疼痛评分等评估评分。
2) 可通过评分自动选择分级及去向。
3) 需满足已获取的体征或评分数据自动代入，主观数据快速点选，自动计算分值，快速评分。
4) 可根据科室需求添加新的评分标准。
6. 群伤管理 1) 需满足群伤患者管理与标识，快速建立群伤患者列表，支持群伤批量分诊功能，批量分诊完成后可随时补充患者的详细分诊信息。
2) 需满足可登记群伤事件的地点、类别、时间、报告人、报告时间等信息。
3) 需满足可在分诊时将患者与群伤事件进行关联。
4) 需满足可根据群伤事件对患者进行追踪。
5) 需满足可打印群伤事件信息。
6) 需满足可根据群伤事件类型统计患者人数。
7. 分诊记录 1) 需满足可查询患者分诊列表，在列表中展示患者分诊的详细信息。
2) 需满足可根据去向、分级、时间等信息搜索患者分诊列表。
3) 需满足可补打分诊条。
4) 需满足可显示候诊时间，对长时间未接诊患者进行提醒。
5) 需满足对匿名分诊患者进行关联操作，与患者挂号及诊疗信息关联 6) 需满足可将查询结果导出为 Excel 文件。
8. 需满足可标识特殊患者，自定义标识信息，患者标识可同步至医护
工作站。
9. 需满足可生成各类预检分诊相关报表，包含但不限于分诊级别统 计、分诊去向统计、分诊患者科室统计、分诊患者身份统计、患者 主诉统计、急诊分诊日报表等，支持自定义报表。
4.
急诊电子病历子系统 1. 病历模板 1) 需满足系统内置各项常用病历模板，包含但不限于入院记录、知情告知、抢救记录、留观记录、病程记录、出院记录、会诊记录等。
2) 需满足可系统内置常见危急重症救治病历，包含但不限于卒中、创伤、胸痛等病历模板。
3) 需满足全院、科室、个人三级模板管理机制。
4) 需满足用户可根据使用习惯自定义病历模板。
5) 需满足可将已有病历保存为个人模板。
6) 需满足片段模板功能，病历书写时可在病历指定位置添加片段模板。
2. 病历书写 1) 需满足病历书写控制，同一时间只允许一个用户编辑病历。
2) 需满足 ICD 标准诊断库，医生根据病情诊疗情况，可添加或修订患者诊断信息。
3) 需满足可将检验检查结果、处方、医学文书结果等内容动态插入病历文书中。
4) 需满足便捷录入常用的特殊符号，如：℃，℉，‰，㎡，mmol、mmHg、kg、mg、ml 等。
5) 需满足文字上、下标功能。
6) 需满足电子病历的“单次输入，全程共享”，能够根据需要配置不同病历之间的数据互联互通。
7) 需满足可自动同步患者基本信息、生命体征等至各项病历文书中。
8) 需满足所有数据同步内容需要医生确认方可保存。
9) 需满足会诊记录单书写：记录会诊时间，内容，参与人员，会诊摘要与意见。
10) 需满足病程记录书写：上级医生查房，患者留观的病程记录。
11) 需满足抢救病历书写：可按照医院抢救病历格式进行定制。
12) 需满足留观病历书写：可按照医院留观病历格式进行定制。
13) 需满足可自动保存病历，用户书写病历时系统每隔 20 秒保存一次，可查看自动保存记录。
14) 需满足可设置病历水印。
15) 需满足可病历双签名机制。
16) 需满足可打印病历，根据需要设置纸张及页边距。
17) 需满足可按需配置病历页眉页脚。
3. 病历管理 1) 需满足病历分级管理，根据书写医生病历等级标记病历，低级别医生限制修改高级别病历。
2) 需满足病历锁定功能，锁定后的病历无法编辑。
3) 需满足住院和急诊病历信息的有机整合和共享，便于急诊医生对患者后续治疗进行随访。
4) 需满足病历内容可审核，上级医生审核病历时支持添加批注。
5) 需满足病历操作日志查询，包含新增、删除、审核、修改、提交等详细操作记录。
6) 需满足可查阅患者历史就诊病历记录。
7) 需满足可对接 CA 系统，通过 CA 认证签名。
8) 需满足个人病历夹功能，将重点患者放入个人病历夹，并支持分组管理。
4. 需满足无缝对接院前急救系统，可查阅院前病历，从院前病历同步数据至急诊病历系统中。
5. 需满足无缝对接重点病种质控系统，可查阅重点病种患者后续治疗情况及病案资料
5.
急诊医护工作站子系统 1. 需满足医生工作站和护士工作站一体化设计，使用统一的操作界面，无需切换。通过权限设置分别展示医护所需功能。
2. 需满足将医嘱、病历等模块统一展示，可集成第三方医嘱及病历模块。
3. 患者基本信息 1) 需满足可以列表及床位卡形式展示当前在科患者清单。
2) 需满足可根据就诊区域显示各区患者，可按照是否绿道、分诊级别、挂号科室、患者编号等条件快速查询患者信息。
3) 需满足患者腕带、床卡等唯一标识打印功能，可支持自定义格式。
4) 需满足可对患者费用明细、巡视记录、流转信息、健康宣教、分诊信息、外出记录等信息的查询。
5) 需满足绿道患者、重点病种患者高亮显示，快捷追踪。
4. 医嘱执行 1) 需满足医嘱信息统一展示，并将医嘱进行分类，方便医护人员核对、执行医嘱；能够显示医嘱的具体名称、剂量、单位、途径、用法等内容。
2) 需满足护理人员对医嘱进行审核，可以批量审核，有新医嘱时进行审核提醒。
3) 需满足医嘱审核通过可自动拆分医嘱，可打印医嘱条码，通过移动设备扫码执行。
4) 需满足可分别打印长期、临时医嘱执行单。可以批量快速执行医嘱。
5) 需满足执行后的医嘱可自动记录到护理记录单中； 6) 需满足护理人员可以按需修改医嘱执行计划时间。
7) 需满足可从 HIS 或集成平台自动同步医嘱信息并自动完成医嘱拆分。
5. 护理文书 1) 需满足提供急诊科所有格式的护理文书，包括但不限于入院评估单、体温单、抢救护理记录、留观护理记录、各类评估评分、各类同意书。
2) 需满足内置 150 种以上各类护理文书，同时可自定义表单样式。
3) 需满足体温单：根据录入的体征信息自动绘制标准七日体温单，绘制细节可按科室需求修改。
4) 需满足生命体征：系统可自动采集床边仪器（具有输出接口的监护仪、血气分析仪等）的数据，数据可记录在护理记录单上，无需护士再次抄写。
5) 需满足可记录患者的出入量信息，可按照班次统计总量。
6) 需满足护理记录单：能够合理展现生命体征数据、出入量数据和病情观察与记录。可以直接从医嘱执行信息同步至护理记录，减少护士文字书写时间。
7) 需满足病情观察与记录：内置护理记录模板，可自定义模板内容。
8) 需满足中心静脉监测：提供深静脉置管从置管、维护到拔管全流程管理，可对管路进行评估、监测、并发症记录等操作。
9) 需满足可实现与住院部科室的无纸化交接。
10) 需满足所有护理文书可在移动端展示及填写。
11) 需满足所有护理文书可打印。
6. 需满足床位管理，可分区管理急诊科床位信息；每日记录当日床位使用情况，便于后续统计床位使用情况。
7. 需满足记事本功能，医护人员可以在系统中随时记录各项必要信息并分享...
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