下面是小编为大家整理的归属感和证据学习：焦点小组研究（2022年）,供大家参考。
归属感和证据学习：焦点小组研究
抽象 归属感是护理专业和临床成功的先决条件。本研究的目的是阐明学生参与旨在将知识转化为临床实践的项目是否促进了归属感，并有助于他们融入临床实践服务。十五名学生被分成两个焦点小组，该研究通过半结构化的访谈脚本进行，使用研究问题作为起点，将讨论引向更具体的主题。定性分析遵循预定义的协议。WebQDA 软件用于组织和分析研究结果，并提高其严谨性。该研究设计得到了伦理委员会的批准。数据分析中出现了与归属感相关的三个类别：整合，参与和协作工作。归属感是将学生融入服务的核心要素，它影响了他们的临床教育，他们的动机和经验质量。它还使他们能够学习证据，交流科学，进行循证实践并发展能力。同时，通过教授和护士之间的知识共享以及临床实践服务的持续工作的存在，促进了学生的融合。
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证据; 学习; 护理; 学生; 归属感 1. 引言 文献表明，归属感的需求会影响健康和福祉，以及护理学生的行为，情感和认知反应[1]。在葡萄牙，50%的护理课程负荷被指定为实习。这种教育方式是学习护理和提高学生在循证实践中的知识、态度和能力的关键时期[2，3]。一些作者声称，当将关于研究和科学知识使用的教育纳入这种类型的教学时，这种教育变得更加明显，既可以将理论知识整合到实践中，又可以与起源于临床环境的研究项目建立联系[4，5]。这激励学生参与相关的研究活动，以保证高质量的健康结果[6]。
归属感被描述为需要和感知与不同人际关系层面的其他人交往。这是自尊的必要条件，有助于每个人的联系感。然而，从文献中描述的护理学生的角度来看，很明显，他们经常被医疗保健环境中周围的环境规模所淹没。尽管存在这种困难，但它们必须整合并归属[7，8]。
培养科学能力意味着获得和巩固最低限度的特征、知识、技能和态度，这些特征、知识、技能和态度都与证据相关，有助于实现更安全、更好、以患者为中心的护理[4，9，10]。以前的研究表明，支持学习的关系对于护理学生感到他们在团队中占有一席之地至关重要;这不仅包括主管与学生的关系，还包括对实习临床环境中群体的归属感[1，2，3，4]。
文献表明，得到服务团队积极支持和接待的学生将相互支持并感到被包容，从而减少孤立感。此外，他们经历无能感的机会较低，他们更容易在拟议的活动中进行合作，并且表现出更多的主动性和自主性[1，2，3，4]。
一些研究指出，缺乏有意义的人际关系往往会导致困难的经历，影响学生熟练掌握的能力。因此，这是高等教育期间临床技能发展的障碍[1，7，8]。因此，很明显，归属感是护理学生专业和临床成功的先决条件[1]。
归属感问题很重要，不仅对学生，而且对卫生专业人员也很重要。芬兰的一项研究对在社会和卫生服务领域开展活动的一线和中层管理人员进行了研究，确定了促进归属感的六类因素（开放式互动;有效的对话文化;支持和鼓励;共同价值观;对工作及其目标的共同看法;以及领导结构），以及阻碍归属感的五类因素（消极的工作氛围;缺乏共同时间;组织中的结构性解决方案;组织问题;和 与领导和管理有关的问题）[11]。
与专业人士的情况类似，对于从学校跨越国界进入临床实践并进入实习环境的学生来说，重要的是这种归属感是可用的，以促进他们的学习以及他们的个人和职业发展。然而，这就要求教授和护士作为他们的临床主管，促进学生感到安全的环境，并可以发展情感纽带，使他们能够表达他们的担忧，恐惧和焦虑，并寻求必要的支持[12]。因此，临床护理教育工作者面临的挑战可能不在于增强学生在工作场所的归属感，而在于对医疗保健实践保持批判性和反思性的方法[13]。
作者都坚信，归属感是临床教育的先决条件，并且通过“归属感镜头”重新制定护理学生的临床学习经验提供了一个新的视角，并揭示了尚未探索的感知[8]。然而，确保学生对实习团队的归属感，并为他们提供多样化和积极的学习体验，使他们能够在临床环境中了解证据，是具有挑战性的任务。
本研究的目的是阐明学生参与旨在将知识转化为临床实践的项目是否促进了归属感，并有助于他们融入临床实践服务。
2. 材料和方法 2.1. 研究设计
选择焦点小组（FG）方法来回答研究问题“在以将知识转化为临床实践的项目中，护理学生对归属感对其学习体验的影响的看法是什么？这一选择的理由是通过作者的建议，他们观察到这种方法允许通过群体互动混合观点和观点[14]。当研究很少探讨该主题和/或群体经验的特殊性可以用作有关情况的知识来源时，即表示 FG 方法，因为它能够促进自由裁量权，意义归属和对事件的反思[14 ，15，16]。
文献综述允许确定关于归属感对学生融入临床环境，学习和能力发展的重要性的研究。它表明，将证据纳入临床实践的学习经验和科学技能的发展这一具体问题尚未得到解决。这一事实证明了本研究、方法的选择以及采用两个焦点小组来深化讨论的决定是合理的。
2.2. 参与者
本研究参与者的资格标准是：参加护理课程的高年级学生，旨在培训专业人员开展教学活动，他们在与“安全过渡：知识翻译项目”项目有伙伴关系的机构之一进行了最后一次实习（第四年，第二学期），这是一项合作倡议，包括一家医院， 一所护士学校，以及葡萄牙里斯本和塔霍河谷地区的初级保健单位。在为期五个月的实习期间，学生可以选择参加知识翻译项目作为课外活动。
选出 16 名学生，其中 15 名同意参加。根据受试者总数应在 5 至 10 人之间的建议， 这些小组被分为两个焦点小组（FG1：n = 8;和 FG2：n = 7 ）。
2.3. 数据收集
编写了一个脚本以实现半结构化访谈，并以研究问题为起点。其目标是解决与参与安全过渡项目，融入团队和学习证据的经验相关的具体问题[14，16]。研究小组对剧本进行了评估[17]。
当学期开始时，学生被告知，在他们的实习成绩公布后，他们将被邀请参加 FG。在会议预定日期前 15 天建立面对面接触，并发送电子邮件，其中包含有关研究目标、估计访谈持续时间（75 分钟）以及主持人和共同主持人身份的信息[16]。
这两个 FG 是在 2019 年 8 月的第一周进行的，并被记录下来。讨论的会议室是为活动准备的，不仅是为了保证视频的理想条件，也是为了创造一个温暖的环境，确保信息的机密性[16]。
在电子邮件中和 FG 会议开始时，参与者被告知研究目标和参与规则，包括会议的估计持续时间（75 分钟），以避免在小组讨论期间提前退出[17]。提醒学生注意主持人和共同主持人的姓名。
分析
该视频随后由两个 FG 的主持人观看和转录[14，17]。定性分析遵循了类别归属，存储/检索和解释的编纂步骤[18]。在类别定义中保证了严谨性、代表性、完整性、同质性和针对性。
WebQDA 软件用于组织和分析结果并提高严谨性。自由编纂由负责转录的研究人员进行，然后由其他研究人员进行验证。®
2.5. 伦理考虑
指导此类研究的伦理原则在所有阶段都得到了遵守。该设计由研究伦理委员会根据第 09/2019 HVFX 号报告批准。
负责的研究人员管理所有收集的数据，始终确保参与者的匿名性和数据机密性。在任何时候都没有使用可以识别参与者的社会人口变量。通过为每个参与者（P1，P2，P3 等）分配一个代码来保证匿名性。
参与者在收到一封电子邮件后签署了自由和知情同意书，该电子邮件描述了他们参与的目的以及预计在会议期间花费的平均时间。自治、非恶意、仁慈、公平和知情同意等原则得到满足。此外，参与者可以在该过程的任何步骤决定退出研究，无需证明其退出的理由，没有隐含的责任，也没有任何形式的损失。
3. 结果 15 名参与者的平均年龄为 21.9 岁（±2.1），12 名是女性。一名学生完成了初级卫生保健的实习，三名学生完成了医疗服务，三名学生完成了骨科服务，四名完成了重症监护室的实习，四名在急诊服务中。
在 FG 内容分析期间出现了与归属感相关的三个类别：集成（有 32 个注册单位），参与（有 38 个注册单位）和协作工作（有 50 个注册单位）。
3.1. 集成
学生们表示，他们参与的项目旨在将知识转化为临床实践，有利于他们融入实习所在的服务中。该项目的存在和范围 - 将临床研究成果引入临床实践 - 促进了护理学校与服务之间的协调，教授和护士参与学生参与的各种活动。密切的关系和对学生期望的共同定义促进了他们的融合，如下文摘录所示：
我想我的同事已经提到过，护士经常问我们在做什么，这是一个开始对话的机会，也谈论一些其他事情，包括实习，甚至聊天，这有助于我们在工作场所感觉良好，（...）我和我的同事与整个团队有更多的联系， 如果我们不参与该项目，这就不会发生 。
（FG2， P1）
通过将他们参与这个项目与他们的其他临床经验进行比较，他们意识到他们如何融入前者的差异，原因有很多。
他们让我们感到舒适，提供帮助，团队负责人自己来与我们交谈，我们可以更快地整合 。
（FG2， P5）
我也觉得我的顾问从一开始就有很多支持 。
（FG2， P4）
是的，这种效应也发生在医学生身上。事实上，通常有学生开发活动，使人们更快地接受我们。似乎我们还有另一种程度的兴趣，就好像我们不仅仅是学生一样，他们是少数人，需要更多的时间去做事情 。
（FG2， P5）
与其他服务相比，我从来没有像在这里那样与团队负责人或护士长沟通，就像在这次实习中一样，这是因为这个项目，因为我们的大部分对话都集中在这个主题上 。
（FG2， P6）
此外，在关系开始时，这始终是一个话题，特别是因为服务人员已经知道我们在项目环境中会做什么。他们反复询问研究进展如何，我们取得了什么结果。即使在一开始，当我们仍然非常保守（...）时，我认为是的，我认为它至少有助于建立一些关系，以便有时发生的尴尬沉默不存在。这很尴尬，让我们感到不舒服 。
（FG1， P6）
可以回答我们的问题并澄清一些要点，sempre OK，始终解释它是如何工作的，以及他们如何在这里做事。我们也分享了自己的想法，
我们认为可以做到的事情，我们可以分享这些想法。他们可以与我们交谈和分享事情。我认为这也很重要 。
（FG1， P1）
顾问并不总是参与我们参与项目的任务，但他们似乎准备让我们继续前进 。
（FG1， P4）
我的护士顾问正在跟上这个项目，他知道主要目标是什么，但对细节不是很了解。如果我有问题或需要任何东西，他总是随叫随到。如果他对这个话题没有很好的了解，他会求助于其他可以提供帮助的护士。例如，你提到了证据。我有一个关于证据水平的问题，我的护士顾问不知道答案。他立即问了服务部门的专家，他不久前参加了一门课程。他总是试图帮助，即使只是这样，问谁能帮我做一些事情 。
（FG2， P7）
项目本身存在平行的对话主题，这促进了整合过程，这导致学生与专业人士并肩工作，缓解了专业 - 学生对中的任何权力关系，这成为学生适应团队的成功因素。
专业人士的支持促进了自信心的发展，是幸福感的基础。它成为发展归属感的第一步。
3.2. 参与
在融合过程中建立的密切关系似乎是成功融合背后的驱动力，这增加了学生更多地参与与项目有关的活动，会议和决定的机会，以及完成实习所需的活动。
两个 FG 的学生对参与该项目的描述如下：
我们必须主动说话，提出问题，寻求帮助和指导 。
（FG2， P3）
我们经常是向护士和其他学生通报项目中发生的事情的人，我们被多次联系 过这个问题。
（FG2， P1）
我们经常不得不与团队的其他成员交谈以询问问题，但这改善了我们与他们的关系，甚至与医疗团队的关系 。
（FG1， P3）
学生在执行活动方面的积极作用以及为正在进行的任务进行谈判决策的必要性模糊了通常定义明确的学生 - 健康团队障碍：
我们必须带着一个特定的目的与他们见面，我们必须向医生，医疗团队介绍这个项目，我不知道......我认为他们最终看到我们更像是护理团队的一部分，而不是特定的学生 。
（FG2， P5）
我想是的，我个人是这样感觉的。想想我的实习，我可以说我的护士顾问在她的团队中有很多班次，但她也与其他团队一起轮班，我也觉得其他团队的负责人找到我们，找出哪些信息可用，哪些不可用，或者没有完成什么。即使在同一个团队中，也有一些学生比其
他学生更多地参与到这个项目中。尽管如此，他们还是想带来一些经验，做出贡献和评估情况，这使得与团队建立了密切的关系和特殊的工作，甚至与护士长也是如此，他们通常甚至不认识他们服务的学生。由于这个项目，我不得不和护士长谈好几次，她自己也会来找我们了解情况并提出问题，这也创造了一个更舒适的环境 。
（FG1， P6）
作为解决方案的一部分，这是不同的。在其他实习中，我们是问题，而不是解决方案。这并不是说我们真的是一个问题，但我们意味着很多工作，护士花时间和我们在一起，有些人甚至说他们不知道为什么他们接受 EE，因为它是更艰苦的工作，在这里我们实际上提出了解决方案。正如有人刚才所说，我们是团队的一员，而不是阻碍的学生！
（FG2， P4）
更多地参与服务，动态和决策的机会促进了学生的其他学习机会，并增加了他们的有用感：
即使因为我们是学生，也有很多事情我们不参加服务，我们最终有可能参加某些活动。我不知道你的经历是什么，但我们有机会参加一个积极的生活预约，最后护士甚至问我们关于也许我们可以记住的事情的意见，他们不能，也许他们不会记得他们，直到我们参与其中，他们指望我们在服务中 。
（FG1， P3）
但是他们让我们参与视频制作的问题实际上非常好，这是我们感到有用的一种方式，甚至是服务中的其他东西，而不仅仅是，例如，我们可以做什么，例如传单和东西，他们问过，至少是我，这非常好， 这是一种让我们看到自己参与团队，参与项目的方式，让我们觉得自己是有用的 。
（FG1， P1）
护士必须有这种意愿，这样我们才能参与，我的护士鼓励我并给了我反馈......我也从我的顾问那里得到了反馈，对我来说，知道我做得很好是很重要的。...
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