下面是小编为大家整理的适龄女孩HPV疫苗接种情况汇总表(完整),供大家参考。
- 1 - 适龄女孩 HPV 疫苗接种情况汇总表
单位名称:
填表人:
填表日期:
学校名称
适龄
人数
HPV
疫苗品种
接种人数
未种人数
接种
第 1 剂
接种
第 2 剂
接种
第 3 剂
本月
累计
本月
累计
本月
累计
有HPV免疫史
不愿
接种
禁忌症
其他
- 2 -
合计
备注:1.适龄人数为秋季入学(2022 年春秋两季),年龄为 13〜14 岁的在校女学生,包括既往有 HPV 疫苗接种史的女学生;
2.目前国内上市符合 13〜14 岁接种的 HPV 疫苗品种包括:国产二价、进口二价、进口四价;
3.接种单位按 HPV 疫苗品种分类汇总后,于每月 10 日前审核盖章后上报县(市)
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