下面是小编为大家整理的北京市卫生健康委员会对于开展2022年北京市社区老年健康服务规范化建设工作通知（全文）,供大家参考。
北京市卫生健康委员会关于开展 2022 年北京市社区老年健康服务规范化建设工作的通知
各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局：
为落实国家卫生健康委《关于全面加强老年健康服务工作的通知》（国卫老龄发〔2021〕45 号）要求和《北京市建立完善老年健康服务体系的实施方案的通知》（京卫老龄〔2020〕13 号）工作任务，结合 2021 年开展社区老年健康服务规范化建设取得的成果和经验，市卫生健康委决定 2022 年继续在全市开展社区老年健康服务规范化建设工作.现将有关事宜通知如下：
一、社区老年健康服务规范化建设范围
全市运行社区卫生服务中心。
二、工作目标
社区卫生服务中心全流程老年健康服务质量明显提升，服务流程和工作机制更加优化，工作能力不断提升，老年人多样化、多层次的健康服务需求基本得到满足。2022 年全市各区社区老年健康服务规范化建设达标率不低于 85%。
三、工作安排
（一）启动阶段（5-6 月）
印发《北京社区老年健康服务规范（试行）》（附件 1，以下简称《规范》）和《2022 年北京市社区老年健康服务规范化建设评价标准》（附件 2，以下简称《标准》）。召开 2022 年全市社区老年健康服务规范化建设工作会，部署工作，明确要求。组织开展业务培训。
（二）推进阶段（6-10 月）
各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局积极组织并指导本辖区各有关机构积极申报参与规范化建设。各社区卫生服务中心对照《规范》和《标准》扎实推进社区老年健康服务规范化建设工作。市、区两级老年健康和医养结合指导中心要与北京社区健康促进会积极配合，组织辖区社区卫生服务中心开展规范化建设指导、评价、交流和学习。
（三）评价验收阶段（10-11 月）
各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局应于 10 月中旬之前完成对参加规范化建设的社区卫生服务中心完成区级评价验收，评价得分≥85 分（满分 100 分）的机构可申请市级评价验收。11 月份，市卫生健康委将按照《规范》和《标准》对各区推荐上报的机构组织开展市级评价验收。市级评价验收得分≥85 分的机构确定为“北京市社区老年健康服务规范化建设达标单位”。
四、工作要求
（一）市卫生健康委负责对项目实施进行统筹管理，组织开展市级评价验收。各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局要积极组织辖区社区卫生服务中心开展社区老年健康服务规范化建设。市、区两级老年健康和医养结合服务指导中心要按照市卫生健康委整体部署和区卫生健康委工作安排，积极指导各社区卫生服务中心开展社区老年健康服务规范化建设工作，落实各项工作任务，并参与区级评价验收。各社区卫生服务中心要按照规范化建设工作的部署，落实各项工作任务，确保工作落细落实。北京社区健康促进会作为第三方
服务机构负责项目推广、管理和具体组织实施，组建专家组，制定项目实施方案、工作规范和评价标准，组织业务培训、专家指导和市级评价验收工作。
（二）市卫生健康委将此项工作纳入对各区政府开展卫生健康工作考核，对“社区老年健康服务规范单位”实施动态管理，定期复核评价，对达不到规范化建设标准的单位将取消称号。
（三）各区卫生健康委、北京经济技术开发区社会事业局组织社区卫生服务机构申报规范化建设单位，确保社区老年健康服务规范化建设达标率不低于 85%。
报名链接：https：//jinshuju.net/f/fhkqoN
查询链接：https：//jinshuju.net/f/fhkqoN/s/3ZPKfz
（四）各区应在 10 月中旬前完成区级验收，10 月 20 日前将符合条件的机构验收申请表（附件 3）电子版和盖章扫描件发送至北京社区健康促进会，电子邮箱：bjchpaqk@163.com。。市级评价验收工作安排另行通知。
附件：
2.2022 年北京市社区老年健康服务规范化建设评价标准
3.北京市社区老年健康服务规范化建设验收申请表
北京市卫生健康委员会
2022 年 5 月 30 日
附件 2
2022 年北京市社区老年健康服务规范化建设评价标准
一级指标 二级指标 三级指标 规范化建设要求 评估标准 资料（数据）获取途径 1.组织管理（30分）
1.1制度管理（6分）
1.1.1组织管理（1分）
有明确老年健康服务的功能定位、宗旨愿景、健康老龄化老年健康服务理念，建立老年服务的组织机构，专人专责，开展相关工作。
有老年服务组织机构（0.25 分），明确街乡镇属地责任，有机构外合作、协同单位人员（0.25 分），机构的相关人员安排和职责分工（0.25 分），开展相关工作记录，如例会、现场活动等资料（0.25 分）。
现场查阅老年人健康管理组织机构资料 1.1.2制度建设并归档（2分）
具备完善的行政、投入、支持、保障、流程等制度，并将所有资料归档。
规范化建设工作管理制度，如行政管理制度，资金投入制度、支持老年人健康管理的各相关科室的支持和保障制度（0.5 分）、岗位职责（0.5 分）、相关工作业务流程（0.5 分）；开展技术服务监管/工现场查阅相关制度，查阅所有资料的归档管理情况
作推进的考核（0.5分）。
1.1.3资质合规（2分）
机构应按照核准登记的诊疗科目开展老年健康服务，诊疗科目应至少包括全科医学、中医科、康复科、临终关怀等；注册服务方式应有巡诊和家庭病床等。
各种诊疗科目如全科医学、中医科、康复科、临终关怀等符合资质（0.4 分）；执照范围加注巡诊和家庭病床等（0.6 分）。
现场查阅医疗机构执业注册情况。
卫生专业人员具备相应的执业证书，具有与岗位匹配的知识和工作技能。
卫技人员有相应的执业资格（0.5 分），卫技人员知识和工作技能与岗位匹配（0.5 分）。
现场查阅老年人健康管理的医护防人员的执业资格证书。
1.1.4 建立优先服务 建立有关制度（0.3 查阅制
优先服务（1分）
管理制度，优先为三失（失独、失能、失智）、一独（独居）、一重（重病）老年人开展个性化服务。
分），各窗口有优先标识（0.2 分），开展有关服务（0.5 分）。
度，并在各窗口查看是否有优先标识。观察诊室等处是否对相关人员提供优先服务，也可现场提问。
1.2保障支持（7分）
1.2.1服务经费（1分）
加大资金投入，保障老年健康服务建设和服务提供。
利用本机构经费加大对老年人服务设施设备的投入（0.25 分）；加大对科室建设的投入（0.25 分）；加大对人员聘用、培训、激励的投入（0.25 分）；加大对宣传活动的投入（0.25 分）。
查阅机构有关老年人服务资金拨付、收入、支出、建设、设备配备、人才培养等凭证
1.2.2无障碍和适老改造（1分）
防跌倒的环境和适老化设备设施改造，营造老年健康关爱文化与环境建设。
提供适老设备（0.5分）；提供防跌倒环境（0.25 分）；提供关爱老年人文化氛围和环境（0.25 分）。
现场观察适老设备、防跌倒环境及老年健康关爱环境设施等 1.2.3科室建设（1分）
预防、门急诊、康复、护理、病房、老年科（家床科）等科室设置合理、完善，具有针对老年人的相对独立空间，配备相关设备。提供床位用于老年康复、护理、安宁疗护等服务。
科室设置合理、完善，具有针对老年人的相对独立空间（0.25分）；相关的医疗设备和服务设施符合《北京市社区卫生服务机构规划与建设标准》（京卫基层【2022】2 号）中的设施设备标准（0.25分）；有老年科（家床科）工作规范开展记录（0.25 分）；有床位使用和管理记录（0.25分）。
在诊疗、预防保健、康复护理、病房等科室查看是否有针对老年人服务的空间、相关的医疗设备和服务设施。查看老年科（家床
科）工作开展记录。查看床位使用和管理记录。
1.2.4绿色通道（2分）
具备老年人预约、挂号就医的绿色通道；主要临床科室具有老年人就医、转诊绿色通道；机构与辖区养老机构、合作医疗机构建立双向转诊绿色通道。
提供人工服务窗口（0.2 分），开展预约挂号（0.3 分），在诊疗区域有老年人绿色通道（0.3 分），在诊疗区域有老年人转诊绿色通道（0.4 分）； 与辖区养老机构建立双向转诊的工作机制（工作流程、制度、合作协议等）。（与养老机构签署的协议需符合《医疗卫生机构与养老服务机构签约合作服务指南（试行）》的要求。）（0.4 分）；与合作医在挂号室或计算机室现场查看老年人服务窗口，预约挂号，在诊疗区域观察就医绿色通道，查看与辖区养老机构、合作医疗机构建立双向转诊
疗机构建立双向转诊的工作机制（工作流程、制度、合作协议等）（0.4 分）。
的工作机制。
1.2.5延伸服务设施设备配置（2分）
开展家庭病床、巡诊等上门服务，引入适合老年智能化健康服务设备。
能够开展家庭病床、巡诊等相关服务（0.5分）；有适合老年智能化健康服务设备（0.5分）。
通过信息系统、健康自助系统/健康小屋或机构APP 等查阅为老年人提供的诊疗服务。
完善互联网/物联网等系统平台以提供远程诊疗、咨询服务。
有相关平台提供服务远程诊疗服务（0.5分）；提供咨询服务（0.5 分）。
1.3队伍建设（7分）
1.3.1管理人员（2分）
机构内老年健康管理的院科层干部定期开展/参加培训，具有培训记录 开展/参加老年健康管理的相关培训（1分），培训记录资料完整（1 分）。
现场查阅培训记录资料。
1.3.2专业服务团队（3分）
具有健康教育、疾病预防、养生保健、心理咨询、医疗救治和康复护理等全科、专科医疗、护理骨干队伍的培养计划，定期开展培训，提升服务能力。
慢性病管理、老年综合征防治、老年口腔健康、老年心理、康复护理等老年健康服务相关的培训（1 分），有年度培养计划（0.5分），全员培训、相关专科人员培训、相关内容护理人员培训资料完整（1.5 分）。
现场查阅对医疗专技人员进行的培训记录。
1.3.3社会资源（2分）
吸纳并管理家庭保健员、社工、志愿者等社会资源开展老年健康服务 有相关人员的背景资料，如姓名、家庭住址、从事职业、提供服务情况等（1 分）；有相关人员服务记录（1分）。
现场查阅参与本机构老年健康服务的其他社会人员的相关资料。
1.4信息化1.4.1信息管理能够利用信息系统平台进行老年健康档能够利用信息系统开展健康档案、健康评估（0.5 分）；能对服务查阅机构信息系统，查看
（5分）
（3分）
案、老年健康评估、服务流程监管、质量控制与评价。
流程进行监管、能进行质量控制和评价（0.5分）。
机构提供的老年健康管理相关服务资料。
及时、准确上报老年健康服务相关数据，且达到北京市老年健康服务率的管理要求。
及时准确上报（0.5分）；2021 年 65 岁及以上老年人健康数据中城乡规范健康管理服务率≥61%（0.5 分）；医养结合服务率≥85%（0.5 分）；失能老年人健康服务率≥85%（0.5 分）。
查看 2021年度《老年健康服务年报表》和国家基本公共卫生服务平台老年人健康管理报表数据的上报资料。
1.4.2智慧医疗服务（2利用“互联网＋医疗”和“互联网＋护理服务”模式推进医疗和护有互联网＋健康服务、物联网＋健康管理、智慧家医等信息化服务手段（1 分）； 利用系统对个人健康状查看机构信息化服务手段，查阅机构对个人或
分）
理服务延伸至社区和家庭。通过机构信息系统或 APP，提供的个体和群体的健康状况分析、评估等内容。
况进行分析、评估、健康指导（0.5 分）；利用系统对群体进行分析、评估、健康指导（0.5 分）。
群体的健康状况数据分析、评估分类、给予健康指导及专项服务情况。
1.5老年友善（5分）
达到社区老年友善医疗机构标准 老年友善医疗机构评价通过，已授牌（5分）；评价未通过（根据得分折算）；建设中/待验收（待友善验收后根据得分折算）；未建设（0 分）。
对照老年友善医疗机构评价结果 2.服务提供（65分）
2.1健康教育（7分）
2.1.1健康宣教（3分）
将健康教育融于老年健康全流程服务当中。为老年人及其照护者发放符合老年群体特点的具有健康教育资料不少于 3种，包括且不限于疾病防治、失能失智预防、生活方式、健康素养、防跌倒、中医养生保健等（1 分）；音像资料不少于 3 种，包括且不查看服务过程中健康教育开展情况，包括开展健康教育的资料和
针对性的健康教育印刷资料，每年提供不少于 3 种相关内容的印刷资料。
限于疾病防治、医保相关政策、疫情防控政策、医养结合等老龄相关新闻宣传等（1分）；健康讲座每季度1 次，中医药内容（如中医药诊疗、疾病预防、养生保健等方法）每年不少于 2 次（0.25分），对老年人及家庭成员进行生命观教育和其他内容（0.25分）；举办老年健康相关咨询活动或健康促进活动，全年不少于 4 场（0.5 分）。
数量（包括印刷资料、音视频、网络等多种传播媒介）
播放老年人主题健康教育音像资料，每年不少于 3 种。
为辖区老年人举办健康教育讲座每季度 1次；举办老年健康相关咨询活动或健康促进活动，全年不少于 4 场。
2.1.2健康指导（4向辖区老年服务机构提供老年人医疗健康和康复护理宣开展老年人医疗健康和康复护理宣教及指导（0.5 分），相关资料完整（0.5 分）。
依据辖区老年服务机构提供的老年人
分）
教及指导。
名单，抽查机构老年人健康档案，看机构提供的相关指导服务 通过上门巡诊和家庭病床等方式，开展健康教育服务。
通过上门巡诊和家庭病床等方式，开展健康教育服务（0.5 分），开展服务记录完整（0.5分）。
查阅机构提供的巡诊和家庭病床服务时的健康档案、巡诊记录等中的健康教育指导记录 在流感、肺炎或传染病易发期间积极开展老年易感人群相应的健康保开展预防传染病宣传教育工作（0.5 分）；资料完善（0.5 分）；投放药物（0.5 分），资料完整（0.5 分）。
查阅机构在预防传染病过程中对老年人的健康
护和教育工作 教育、投放药物等工作记录和照片。
2.2预防保健（20分）
2.2.1健康评估（3分）
开展老年综合评估，对国家基本公共卫生提及的 5 种重点慢性病每年至少进行 1 次健康评估服务。对纳入失能失智老年人管理项目的老年人每年进行至少 1 次失能失智评估。鼓励开展老年人心理健康评估、老年常见肿瘤、老年人群营养与健康开展高血...
