当前位置:仁行文秘网>范文大全 > 疫情防控 > 疫情下心理症状测试

疫情下心理症状测试

时间:2022-06-20 16:15:03

下面是小编为大家整理的疫情下心理症状测试,供大家参考。

疫情下心理症状测试

 

 疫情下心理症状测试

  本问卷为了调查新冠疫情期间居家隔离民众的心理症状,在进行本次测试之前,大家可以回忆一下,在家隔离不能出门的时候,当时的你的状态是怎样? 接下来我会问关于你在隔离期间生活的一些问题,请根据你当时的真实情况来回答,答案无所谓对错,请据实回答。

 1. 您的性别:

 [单选题] *

 ○男 ○女

  2. 您的年龄段:

 [单选题] * ○18 岁以下 ○18~25

 ○26~30

 ○31~40

 ○41~50

 ○51~60

 ○60 以上

  3. 您目前从事的行业:

 [单选题] * ○大学生(含研究生)

 ○中学生

 ○医务人员

 ○公务员

 ○企事业单位人员

 ○工人/服务人员

 ○个体户/临时工

 ○其他

  4. 请问您的身体状况 [单选题] * ○无新冠肺炎症状 ○有轻微症状

 ○就诊发热病人

 ○疑似患者

 ○确诊患者

 ○其他

  5. 请问您的婚姻状况 [单选题] * ○未婚 ○已婚未孕

 ○已婚已孕

 ○离婚/分居/丧偶

  6. 您所在的社区(村)是否有人感染新冠肺炎 [单选题] * ○有 ○无

  7. 你的亲友是否有人感染新冠肺炎 [单选题] * ○有人确诊 ○有人疑似但未确诊

 ○无人感染

 ○不知道

  8. 1(疫情隔离期间)你头痛吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

 9. 2(疫情隔离期间)你心中有不踏实的感觉吗?

 [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  10. 3(疫情隔离期间)你头脑中会有一些无法控制的想法吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  11. 4(疫情隔离期间)你有头晕的情况吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  12. 5(疫情隔离期间)你觉得对异性的兴趣下降了吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  13. 6(疫情隔离期间)你最近有看谁都不顺眼的感觉吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  14. 7(疫情隔离期间)你感到别人能控制你的想法? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  15. 8(疫情隔离期间)你觉得最近别人总是在给你制造麻烦 [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  16. 9(疫情隔离期间)你最近总是忘记事情? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  17. 10 疫情隔离期间)你担心自己的衣饰不够整齐? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  18. 11(疫情隔离期间)你最近易烦恼和激动吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  19. 12(疫情隔离期间)你有胸口疼痛的情况吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  20. 13(疫情隔离期间)你害怕空旷的地方吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  21. 14(疫情隔离期间)你觉得最近自己的精力下降了吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  22. 15(疫情隔离期间)你有结束自己生命的想法吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  23. 16(疫情隔离期间)你感觉自己能听到一些别人听不到的声音吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  24. 17(疫情隔离期间)你身体有发抖的情况吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  25. 18(疫情隔离期间)你觉得大多数人都不可信任吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  26. 19(疫情隔离期间)没有你最近有胃口不好的情况吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  27. 20(疫情隔离期间)你最近总会想哭吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  28. 21(疫情隔离期间)你和异性相处时会感觉害羞和不自在吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  29. 22(疫情隔离期间)你最近有上当受骗的感觉吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  30. 23(疫情隔离期间)你会有无缘无故感受到害怕的情况吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  31. 24(疫情隔离期间)你感觉最近自己的脾气大吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  32. 25(疫情隔离期间)你害怕单独出门吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  33. 26(疫情隔离期间)你会常常自责吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  34. 27(疫情隔离期间)你腰痛吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  35. 28(疫情隔离期间)你会觉得自己难以完成任务吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  36. 29(疫情隔离期间)你感到孤独吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  37. 30(疫情隔离期间)你感到苦闷吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  38. 31(疫情隔离期间)你会有过分担忧的感觉吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  39. 32(疫情隔离期间)你最近感到对事物都不感兴趣了吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  40. 33(疫情隔离期间)你最近会感觉到害怕吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  41. 34(疫情隔离期间)你觉得最近自己的感情容易受到伤害吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  42. 35(疫情隔离期间)你觉得别人能知道你私下的想法吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  43. 36(疫情隔离期间)你觉得别人不理解和不同情你吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  44. 37(疫情隔离期间)你觉得人们对自己不友好,不喜欢自己吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  45. 38(疫情隔离期间)你最近做事必须做得很慢来保证做得正确吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  46. 39(疫情隔离期间)你最近心跳得厉害吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  47. 40(疫情隔离期间)你会感到恶心或者胃不舒服吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  48. 41(疫情隔离期间)你觉得自己比不上别人 [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  49. 42(疫情隔离期间)你最近有不明原因的肌肉酸痛吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  50. 43(疫情隔离期间)你是否觉得有人在监视你? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  51. 44(疫情隔离期间)你入睡很难吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  52. 45(疫情隔离期间)你做事必须反复检查? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  53. 46(疫情隔离期间)你觉得总是难以做出决定吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  54. 47(疫情隔离期间)你害怕乘坐公共汽车,地铁或者火车吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  55. 48(疫情隔离期间)你感到呼吸困难吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  56. 49(疫情隔离期间)你最近有感到一阵阵发冷或者发热吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  57. 50(疫情隔离期间)你会因为害怕而避开某些东西,场合或者活动吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  58. 51(疫情隔离期间)你会感到脑子里空空的吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  59. 52(疫情隔离期间)你的身体有发麻或刺痛的感觉吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  60. 53(疫情隔离期间)你的喉咙有梗塞感吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  61. 54(疫情隔离期间)你觉得自己没前途,没希望吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  62. 55(疫情隔离期间)你觉得自己无法集中注意力吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  63. 56(疫情隔离期间)你感到身体软弱无力吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  64. 57(疫情隔离期间)你最近容易感到紧张吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  65. 58(疫情隔离期间)你感到手脚发重吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  66. 59(疫情隔离期间)你会想到死亡的事情吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  67. 60(疫情隔离期间)你觉得自己吃得太多吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  68. 61(疫情隔离期间)别人看着你或者谈论你时会感到不自在吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  69. 62(疫情隔离期间)你头脑中会有一些不属于自己的想法吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  70. 63(疫情隔离期间)你有想打人或者伤害他人的冲动吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  71. 64(疫情隔离期间)你早上醒得太早吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  72. 65(疫情隔离期间)你必须反复洗手或者数数才会让自己安心吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  73. 66(疫情隔离期间)你晚上睡得不稳不深吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  74. 67(疫情隔离期间)你有想摔东西或者破坏东西的冲动吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  75. 68(疫情隔离期间)你觉得自己有一些别人没有的想法或者念头吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  76. 69(疫情隔离期间)你觉得自己对别人过度敏感吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  77. 70(疫情隔离期间)你在人多的场合会感到不自在吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  78. 71(疫情隔离期间)你有做什么事情都很难的感觉吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  79. 72(疫情隔离期间)你会感到一阵阵恐惧吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  80. 73(疫情隔离期间)你在公共场合吃东西很不舒服吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  81. 74(疫情隔离期间)你最近有与人争论吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  82. 75(疫情隔离期间)你一个人的时候会感觉神经很紧张吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  83. 76(疫情隔离期间)你觉得别人没有对你的成绩做出恰当的评价吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  84. 77(疫情隔离期间)你会觉得即使和别人在一起也会感到孤单吗? [单选题] *

 ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  85. 78(疫情隔离期间)你有坐立不安,心神不宁的感觉吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  86. 79(疫情隔离期间)你会觉得自己没有什么价值吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  87. 80(疫情隔离期间)你会觉得一些熟悉的东西也变得陌生或者变得不像真的了吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  88. 81(疫情隔离期间)你最近有大叫或者摔东西吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  89. 82(疫情隔离期间)你会担心自己在公共场合晕倒吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  90. 83(疫情隔离期间)你会觉得别人想占你便宜吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  91. 84(疫情隔离期间)你会因为与性有关的想法而苦恼吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  92. 85(疫情隔离期间)你觉得自己应该受到惩罚吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  93. 86(疫情隔离期间)你有一种时间很紧迫的感觉? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  94. 87(疫情隔离期间)你觉得自己的身体有很严重的问题吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  95. 88(疫情隔离期间)你觉得自己从未与人很亲近吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  96. 89(疫情隔离期间)你觉得自己有罪吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

  97. 90(疫情隔离期间)你觉得自己脑子有毛病吗? [单选题] * ○没有 ○轻微

 ○中等

 ○较重

 ○严重

推荐访问:疫情下心理症状测试 疫情 症状 心理

声明:本网站尊重并保护知识产权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果我们转载的作品侵犯了您的权利,请在一个月内通知我们,我们会及时删除。

Copyright©2024 仁行文秘网版权所有 备案号:苏ICP备16062786号-1