下面是小编为大家整理的疫情防控期间校学生外出审批表,供大家参考。
- 1 - 疫情防控期间在校学生外出审批表
学生姓名
所在学院
班级
手机号码
年级专业
学号
外出事由
目的地
交通方式
外出时间 年 月 日 时起至 年 月 日 时止 学生本人承诺：
1.以上填报各项信息真实准确；并已向家长汇报我的外出安排，家长对此完全知情并同意我外出；
2.老师已向我宣讲减少外出、不参加聚集活动、加强个人防护、尽量不乘坐公共交通工具等疫情防控相关要求，并已告知外出期间有关注意事项及可能存在的风险；
3.外出期间我将自觉遵守国家法律法规和校纪校规，切实做好个人防护，确保通讯畅通，自觉注意人身及财产、交通、饮食、消防等安全，外出期间一切安全责任由本人承担；
4.按照学校要求及时报告行程和身体健康状况，按时返校并主动销假；身体如有不适及时就医并向班主任和学院报告。
承诺人(签名):
年 月 日 本科生辅导员（班主任）意见 (征求家长意见) 签字：
年 月 日 研究生导师 意 见 (征求家长意见）
签字：
年 月 日
- 2 - 二级学院分管学生工作负责人 意见
签字：
年 月 日 研究生处分管学生工作负责人 意见
学生工作处 备案 签字(盖章)：
年 月 日 研究生工作处 备案
签字(盖章)：
年 月 日 返校登记 （门卫记录）
时间：
月 日 时 分 销 假 （学生科核销）
时间：
月 日 时
经办人：
说明：1.本表一式两份：二级学院或研究生处一份，学工处一份（本科生）。
2.审批表须经审批部门领导签字盖章后有效。
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